თვალი

თვალის კლინიკაში, ექიმი უპირველესად პაციენტის ჩივილს ისმენს. ამ ჩივილების საფუძველზე ექიმი ახდენს თვალის რუტინულ, (ქუთუთოების და თვალის) გარეგნულ დათვალიერებას. აუტორეფრაქტომეტრისა და რეტინოსკოპის საშუალებით ექიმი ზომავს თვალის რეფრაქციულ შეცდომას. ჭრილის ნათურის გამოყენებით ექიმი ყურადღებით იკვლევს წამწმებს, კონიუნქტივას, რქოვანას და წინა თვალის სხვა სეგმენტებს, ბოლოს კი ზომავს თვალის წნევას.

თვალის რეფრაქცია

თვალში საგნების მკვეთრი, მკაფიო გამოსახულება წარმოიქმნება, რადგან რქოვანა და ბროლი სინათლის სხივებს ისე გარდატეხენ, რომ ისინი ზუსტად ბადურაზე დაეცეს. რეფრაქციული დარღვევების დროს რქოვანას ან ბროლს არ შეუძლია საგნის გამოსახულების ზუსტად ბადურაზე ფოკუსირება. რეფრაქციული დარღვევების ყველაზე მკვეთრი სიმპტომები მხედველობის დარღვევები და  თვალის ტკივილია.

რეფრაქციული დარღვევების შემდეგი სახისაა; ახლომხედველობა (მიოპია), შორსმხედველობა (ჰიპერმეტროპია), ასტიგმატიზმი,  თვალის აკომოდაციის უნარის თანდათანობითი, ასაკობრივი დაქვეითება(პრესბიოპია).

გლაუკომის მკურნალობა

გლაუკომა გამოწვეულია შიდა თვალის წნევით, რომელიც აზიანებს ოპტიკურ ნერვს და შესაძლოა მხედველობის დაქვეითებისა და მისი სრულად დაკარგვის მიზეზი გახდეს. გალუკომა არის დაავადება, რომელსაც შესაძლოა არანაირი სიმპტომი არ ჰქონდეს და მოულოდნელად სიბრმავე გამოიწვიოს. გლაუკომისგან დასაცავად,  დასადგენად,  და სამკურნალოდ საუკეთესო გზა, რეგულარული სამედიცინო გამოკვლევის ჩატარებაა.

პედიატრიული ოფთალმოლოგია

ბავშვებში, თვალის მეთვალყურეობა და ხშირი კონტროლის მარტვი გზა პედიატრიული ავტორეფრაქტომეტრის გამოყენებაა. ამ პროცედურისთვის საჭიროა მხოლოდ ერთი მეტრის მოშორებით სინათლის დისკისთვის შეხედვა. რუტინული თვალის გამოკვლევები მნიშვნელოვანია სამ წელზე მცირე ასაკის ბავშვებისა და 1-3 წლის ბავშვებისთვის, განსაკუთრებით თვალის დაავადებების მქონე ოჯახის ბავშვებისთვის.

სტრაბიზმი

სტრაბიზმი (ივგივე სიელმე )არის თვალის პერიოდული ან მუდმივი სიელმე, როცა ერთი თვალიდან მხედველობის მიმართულება ერთსა და იმავე საგანზე არ არის ისეთივე, როგორიც მეორე თვალის. სტრაბიზმის გამომწვევი მიზეზებია: საჭიროების მიუხედავად სათვალის ვერ გამოყენება, თვალის მოძრაობაზე პასუხისმგებელი კუნთების ანომალია, თანდაყოლილი ან ნევროლოგიური პრობლემები. სიელმის ფორმები: თვალის შიგნით მიტრიალება (ეზოტროპია), გარეთ მიტრიალებული თვალი (ეგზოტროპია), ქვემოთ მიმართული თვალები (ჰიპოტროპია) და ზემოთ ატრიალებული თვალი (ჰიპერტროპია). სტრაბიზმის მკურნალობა მიზნად ისახავს მხედველობის გაუმჯობესებას, გაორებული მხედველობის გამოსწორებას, თვალის მოძრაობის კონტროლსა და ესთეთიკური ჩივილების გამოსწორებას. სტრაბიზმის მკურნალობა ხდება ქირურგიული მეთოდების გამოყენებით.

რა არის ბადურა?

ბადურა არის  თვალის შიგნით  მსუბუქი მგრძნობიარე ფენა, რომელიც ფარავს თვალის გარსს. იგი შედგება სინათლის სხივზე მგრძნობიარე  უჯრედებისგან. ადამიანის თვალი შეიცავს დაახლოებით 125 მილიონ უჯრედს, რომელიც საჭიროა მუქი შუქის სანახავად. მეორეს მხრივ, კონუსი საუკეთესოდ მუშაობს კაშკაშა შუქზე,  თვალს 6 – დან 7 მილიონამდე კონუსი აქვს. კონუსი აუცილებელია მკვეთრი და ზუსტი გამოსახულების აღსაქმელად, მას  შეუძლია განასხვავოს  ფერები.

რა არის კატარაქტა?

კატარაქტა, არის თვალის ბროლის შემღვრევაა,რომელიც გამოიხატება გამჭვირვალობის დაკარგვით, თვალის დაბინდვით და ნაცრისფერი აპკის ჩამოშვებით თვალზე. ობიექტივის დაბინდვისას ხდება სინათლის შეღწევის ბლოკირება,  რაც აუარესებს  თვალის ვიზუალურ ხარისხს. ასაკის მატებსათან ერთად წარმოქმნილი კატარაქტა, კატარაქტის ყველაზე გავრცელებული ფორმაა. ამასთან, ზოგიერთ შემთხვევაში, საშვილოსნოს შიდა ინფექციებმა შეიძლება გამოიწვიოს ჩვილებში თანდაყოლილი კატარაქტა.  მიუხედავად იმისა, რომ არ არსებობს  დადგენილი სტანდარტი, კატარაქტა ჩვეულებრივ ნელ-ნელა და თანდათანობით იჩენს თავს.

კატარაქტის მახასიათებლები

მხედველობის დაქვეითება, გაორებული მხედველობა, სიბნელე და ფერის ილუზია.

როდის არის კატარაქტთან დაკავშირებული პროცედურების ჩატარება შესაძლებელი?

კატარაქტის ოპერაცია რეკომენდებულია, როდესაც მხედველობის დაქვეითება, ხელს უშლის პაციენტის ყოველდღიურ ცხოვრებას.  ახალშობილებსა და ბავშვებში თუ დაფიქსირდა კატარაქტა,  მხედველობის  გაუფასურების თავიდან ასაცილებლად საჭიროა ქირურგიული ჩარევა.

კატარაქტის ქირურგიის პროცედურა

პირველ ეტაპზე,  სპეციალური წვეთების გამოყენებით კეთდება თვალის ადგილობრივი ანესთეზია. შემდეგ, კატარაქტის შემცველი ობიექტივი ნაწილებად იყოფა ულტრაბგერითი ენერგიით და შემდეგ ამ ნაწილებს ხსნიან სპეციალური ტექნიკის გამოყენებით, რომელთა ზომაა 1 მმ. ამ მეთოდს "ფაკოემულსიფიკაციას" უწოდებენ. პროცედურის შემდეგი ნაბიჯი ხელოვნური თვალშიდა ბროლის იმპლანტანტების განთავსებაა. ეს პროცედურა არ მოითხოვს ნაკერებს რადგან მცირე კვეთა ხდება თვალის რქოვანის. თვალის შიგნით მოსათავსებელი ხელოვნური ბროლის შერჩევა არდებითად მნიშვნელოვანია სწორედ ამიტომ ჩვენი კლინიკები იყენებენ FDA– ს მიერ დამტკიცებული საუკეთესო თვალის მასალებს. კატარაქტის ოპერაცია ტარდება Femtosecond Laser ტექნოლოგიის გამოყენებით, რომელიც არის უახლესი ტექნოლოგია.

სათვალისგან თავის დაღწევა- EXCIMER LASER- ლაზიკი

 ლაზიკის (LASIK) ქირურგიული პროცედურა რომელიც გამოიყენება ისეთის რეფრაქციული დაავადებების დროს, როგორიცაა მიოპია, ჰიპერპოპია და ასტიგმატიზმი. პროცედურა შედგება სამი ეტაპისგან შედგება: “ ფლაპის შექმნა“, “ ლაზერის ახლიდან ფორმირება“ და “ფლაპის საწყის პოზიციაზე დაბრუნება“. ამ ოპერაციის ძირითადი მიზანია რქოვანას ქსოვილის ახალად ფორმირება. ლაზერი მაქსიმალური სიზუსტით აცილებს დაზიანებულ ქსოვილებს ისე, რომ გვერდით მყოფ ჯანსაღ ქსოვილს არ აზიანებს. რქოვანის ღრმა ქსოვილზე ლაზერული აბლაციების ჩატარება, როგორც წესი, უზრუნველყოფს ვიზუალურ სწრაფ აღდგენას და ნაკლებ ტკივილს.